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Cirugía RefractivaLa cirugía refractiva es el término que define los procedimientos quirúrgicos para corregir defectos como la miopía, la hipermetropía el astigmatismo y la presbicie que producen alteraciones en el sistema óptico del ojo y por lo tanto no permiten enfocar correctamente las imágenes en la retina. Se trata de un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se realiza con anestesia local tópica (aplicada en gotas), es completamente ambulatorio y no reporta mayores complicaciones postoperatorias ni incapacidad laboral. Claro está que la mayor ventaja está en la oportunidad que representa, para cada paciente, ver por sí mismo.
Procedimiento LasikEl procedimiento Lasik consiste en levantar una parte de la piel externa de la córnea (su grosor es mínimo, entre 90 y 150 micras) para exponer el estroma, es decir, la segunda capa de su estructura compuesta principalmente de colágeno. Esta es la porción donde actúa el láser para modificar, en cuestión de segundos, su curvatura. Luego se adhiere la piel que se había levantado inicialmente y el paciente está listo para ver mejor las cosas. Procedimiento LasekEsta es una derivación del procedimiento Lasik que se diferencia de su antecesor en cuanto con esta técnica el colgajo de epitelio (piel externa de la córnea) se hace no con un corte, sino por la acción de una solución de alcohol que ablanda esta capa superficial. En estas condiciones, el oftalmólogo procede a remover el epitelio para permitir que el excimer láser llegue hasta el estroma y le dé una nueva forma al tejido corneal. Seguidamente se hace una limpieza, se pone un lente de contacto que sirve como protector por 3 días y se da por terminada la intervención.
El método Lasek es aconsejable para pacientes con córneas delgadas, cirugía previa de glaucoma, leves cicatrices y otros problemas de la córnea.
Otras Cirugías Lentes intraoculares fáquicosEn personas menores de 40 años cuyo cristalino está en buenas condiciones y cuando el defecto de refracción no puede corregirse con láser excimer es posible implantar lentes fáquicos que funcionan como los lentes de contacto, solo que dentro del ojo. La cirugía consiste en el implante de un lente intraocular artificial, muy delgado, por delante de la pupila, a través de una incisión muy pequeña en la córnea. Anillos intraestomales
Los anillos intraestomales o intercorneales son prótesis semicirculares de 5 mm de diámetro con espesores diminutos que varían entre 0.15 a 0.35 mm y se usan para estabilizar la córnea, para darle un soporte y así contribuir a mejorar la visión. El anillo es hecho en acrílico, un material perfectamente tolerado por el organismo, biocompatible dentro del tejido corneal y sin riesgo de rechazo lo que lo convierte en una alternativa segura para el tratamiento del queratocono.
Catarata
El cristalino normal del ojo es transparente y su función es enfocar la luz sobre la superficie interna del ojo para crear una imagen. A medida que se desarrolla la catarata, el lente se torna más opaco y obstruye la ruta normal por medio de la cual la luz entra al ojo. En consecuencia pueden presentarse síntomas como sensibilidad a la luz, sensación de visión borrosa, visión doble, mala visión nocturna y pérdida de intensidad de los colores percibidos.
Las cataratas no son peligrosas, pero si deben operarse cuando le estén ocasionando al paciente cierta dificultad para desenvolverse normalmente en sus actividades diarias. El propósito de la cirugía de cataratas es pues la extracción del cristalino opaco y su reemplazo por uno artificial para reestablecer la visión clara.
Facoemulsificación
Este procedimiento es posible gracias al uso de un dispositivo con una punta ultrasónica que vibra para romper suavemente la catarata y retirarla del ojo. Esta técnica, considerada una de las más seguras y precisas de la oftalmología moderna, no produce dolor durante ni después de la operación y puede realizarse con anestesia tópica (gotas) sin necesidad de inyecciones.
Lentes de adición progresiva (multifocales)
Las lentes intraoculares son lentes artificiales que se implantan en el ojo para reemplazar un cristalino que esté opaco. Existen dos variaciones de estos lentes: los monofocales que proporciona a los pacientes un punto focal único (en otras palabras, corrigen sólo la visión de lejos), y los multifocales que corrigen la visión a varias distancias.
Pterigión
El pterigión consiste en un crecimiento anormal de tejido conjuntivo sobre la córnea. Quien lo padece tiene la sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo que puede afectar su campo visual. El crecimiento del pterigion está relacionado con la exposición solar y con factores genéticos. La cirugía para eliminarlo debe ser realizada por un oftalmólogo experto en técnicas quirúrgicas de superficie ocular. Blefaroplastia
La blefaroplastia es una cirugía que tiene la finalidad de rejuvenecer la apariencia del rostro a través de la intervención de los párpados, ya sea eliminando y/o reposicionando exceso de tejido y reforzando los músculos y tendones circundantes. La blefaroplastia se realiza mediante incisiones externas hechas a lo largo de las líneas naturales de los párpados. Exámenes Examen oftalmológico de segmento anterior
Los párpados, la conjuntiva, la córnea, la película lagrimal, la esclera y el iris son los nombres de las estructuras que el oftalmólogo revisará y medirá para estudiar tanto la conveniencia como el grado de éxito esperado en la corrección de tu defecto visual.
Examen oftalmológico de retina
Con este procedimiento se examina el fondo del ojo. Previamente el paciente recibe unas gotas que ayudan a dilatar el ojo, esto con el objetivo de descartar cualquier patología en la retina, el vítreo, la coroides, la esclerótica o el nervio óptico.
Exámenes de optometría
Por medio de varias pruebas se realiza un análisis del estado de enfoque o desenfoque del ojo, así como las necesidades visuales de cada paciente para definir la mejor corrección.
Topografía
Este es un estudio que permite evaluar la superficie corneal por medio de un mapa que, haciendo uso de distintos colores, muestra si la curvatura del ojo es regular o no y en qué partes es más plana o más curva.
Paquimetría
Se trata de un examen especializado en el que se mide el espesor corneal en diferentes puntos. El grosor normal es de 500 a 550 micras en el centro y un poco mayor hacia la periferia.
Biometría
Este método se utiliza para medir la longitud del ojo por medio de ultrasonido. Es bastante útil para implantes de lente intraocular (L.I.O) para afaquia.
Test de sensibilidad al contraste
Sirve para identificar una posible pérdida de visión y determinar la causa; ya sea un defecto refractivo (como miopía, astigmatismo o hipermetropía), catarata, glaucoma, alteraciones maculares, retinopatía diabética, neuropatías ópticas, ambliopías y deficiencias ópticas o refractivas en lentes de contacto.
Análisis de exámenes
Luego de realizar esta serie de estudios un equipo multidisciplinario de especialistas evalúa los resultados de los exámenes para definir la conveniencia y la mejor opción de corrección para cada caso particular.
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